• <tbody id="p9jf6"></tbody>
    互聯網藥品信息服務資格證書編號:(蘇)-非經營性-2021-0204  EN
    您的位置 :  首頁  >  文獻資料 > 甲狀腺結節治療
    聽說這回體檢,又有人查出“甲狀腺結節”?!
    來源: 發布時間:2022-04-20 點擊量: 1153

    其實,甲狀腺結節非常常見,但大多數的結節并不嚴重,不會引起任何不適癥狀。甲狀腺結節并發于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等,其結節有單發或多發。多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。 

    圖片11.png 

    良性甲狀腺結節以結節性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤居多,一般可以觀察,腺瘤手術可根治。惡性甲狀腺結節以分化型甲狀腺癌居多,需要手術治療,大部分可以得到根治,晚期病變更需要綜合治療,防止癌腫遠處轉移。

    甲狀腺超聲檢查報告中的TI-RADS

    醫生通過超聲檢查發現甲狀腺結節后,會根據檢查結果提示的TI-RADS類別,來決定下該做什么。 

    圖片12.png 

    TI-RADS 1類:無結節,正;驈浡變大的甲狀腺;

    TI-RADS 2類:具有典型良性特征(海綿樣結節、囊性結節、膠質囊腫);

    TI-RADS 3類:可能良性,囊實性結節,邊界清楚,無惡性征象;

    TI-RADS 4類:可疑結節;

    TI-RADS 4a類:具有1項提示結節惡性征象;

    TI-RADS 4b類:具有2項提示結節惡性征象;

    TI-RADS 4c類:具有3-4項提示結節惡性征象;

    TI-RADS 5類:高度懷疑惡性,超過4項提示惡性的征象(特殊情況:有惡性征象并伴淋巴結轉移);

    TI-RADS 6類:活檢證實為惡性。

    近來來,體檢發現甲狀腺結節的患者越來越多,因此,當你的甲狀腺報告出現了“甲狀腺結節4A類”時,你就要提高警惕了!對于這種有惡性可能的結節,我們不能輕易放過!

    傳統甲狀腺切除術一般需要整葉切除,弊端就是創傷大,且會影響甲狀腺功能,使甲狀腺素分泌不足,術后需長期服藥來補充甲狀腺素。

    隨著科學技術的不斷發展進步,甲狀腺結節手術早已“更新迭代”。 

    除傳統開放式手術切除、腔鏡下手術切除外,微波消融術也是治療甲狀腺結節的一種很好的選擇。

    微波消融術是在超聲引導下,通過“透視眼+火尖槍”的配合,來消除結節。通俗來講,就是用微波消融針刺入結節內,作用后形成局部高溫,把結節及周邊組織燒死,并通過人體吸收而縮小,甚至完全消失。微波消融術不僅痛苦小、風險小、術后并發癥少,還能在保留甲狀腺功能的同時,提升手術切口的美觀性,讓更多愛美、注重外表的患者消除“疤痕”的顧慮。

    定期檢查很重要

    1.普通人群

    甲狀腺篩查要同時進行功能檢查和形態檢查。

    建議臨床頸部體檢:20-29歲每2-3年1次,30歲以后每年1次;頸部超聲檢查:30歲后每年1次(甲狀腺、頸部、鎖骨上)。

    女性孕前和哺乳期結束時,建議分別進行1次頸部超聲檢查。

    圖片13.png 

     

    2.甲狀腺癌高危人群

    甲狀腺癌的高危對象:

    ①童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史;

    ②由于其他疾病,頭頸部進行過放療;

    ③有分化型甲狀腺癌(DTC)、甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多發性息肉病及某些甲狀腺癌綜合征的既往史或家族史;

    ④甲狀腺結節生長迅速,半年內增長到1cm以上;

    ⑤甲狀腺結節引起的持續性聲音嘶啞、發聲困難、伴吞咽困難或呼吸困難,并可排除聲帶病變(炎癥、息肉等);

    ⑥甲狀腺結節伴頸部淋巴結腫大;

    ⑦降鈣素高于正常范圍;

    ⑧RET基因突變。

    此類人群需每年進行1次頸部超聲檢查(包括甲狀腺、頸部、鎖骨上)。

     圖片14.png

    預防很重要

    ①避免頭頸部放射線和放射性塵埃接觸史;

    ②健康生活,合理飲食,增加運動;

    ③合理疏導不良情緒。


    來源:金華廣福醫院超聲醫學


    關閉
    關閉
    伊人久久大香线蕉影院